前天我還在濟(jì)南出差時(shí)，老師發(fā)信息說園里一個(gè)2歲多的寶寶吃水果時(shí)忽然抽搐，幸好及時(shí)送到醫(yī)院。經(jīng)過檢查沒有什么問題，醫(yī)生介紹約有2%到4%的幼齡兒童在發(fā)燒時(shí)可能發(fā)生的情況之一。孩子之前從來沒有過這樣的情況，有點(diǎn)小擔(dān)心。今天查閱了一些資料，總算弄明白是怎么回事了，和科學(xué)育兒的家長們科普一下。
首先，我們先討論一下發(fā)燒的征兆及處置。
1體溫
溫度在37.5℃內(nèi)為正常；
溫度在37.5℃－38℃為上升，但只是稍高；
溫度38℃或更高，即為發(fā)燒。
說明：體溫多少是安全的，這個(gè)問題不能一概而論，視具體情況而定。
具體情況如下：
1）新生兒如何有數(shù)個(gè)小時(shí)體溫超過38℃就必須看醫(yī)生。
2）如果嬰兒什么也不喝或看起來不太好時(shí)，也必須看醫(yī)生；
3）任何發(fā)燒超過40.5℃或溫度起伏超過1.5℃，就該找醫(yī)生檢查。
2孩子發(fā)燒的征兆及處置
大人要注意觀察孩子的表現(xiàn)，當(dāng)孩子跟平常不太一樣時(shí)，大人要更仔細(xì)的觀察。比如：孩子和平時(shí)不一樣的地方是怎樣的？他的舌頭是否干燥？檢查孩子的眼睛、鼻孔和呼吸，感覺孩子額頭、頸部、身體和四肢的溫度，按一按孩子的腹部是否有疼痛的征兆等。
1）如果手臂和腿部（特別是小腿）的皮膚感覺冰冷，而體溫計(jì)顯示為38.5℃的話，大人可以判斷孩子的體溫還會(huì)再上升，因?yàn)樗纳眢w尚未通過四肢發(fā)散熱度。只有等孩子身體的熱度停止上升，而且開始積極努力排除多余的熱度時(shí)，他的小腿及雙腳摸起來才會(huì)溫暖。
注意：孩子發(fā)冷時(shí)，是不可以冷敷的，可以幫孩子蓋好被子，給孩子喝些溫?zé)岬幕ú莶璧?，有助于改善癥狀。
2）如果全身皮膚摸起來都是燙的，且溫度超過39℃時(shí)，請?jiān)谕炔渴┮岳浞?，也可以用冷的海綿擦拭身體，但前提是孩子要覺得舒服。此階段重要的是，不要阻礙熱能的發(fā)散，在較冷的天氣，可以為孩子蓋上被子，但不能像體溫上升階段蓋的那種溫暖。
注意：孩子發(fā)燒超過40℃，但全身皮膚卻是冰冷的，或有痙攣現(xiàn)象時(shí)，必須馬上到醫(yī)院就醫(yī)。
3關(guān)于熱痙攣
注意： 一旦孩子出現(xiàn)意識不清，不管有沒有痙攣現(xiàn)象，都應(yīng)立即到醫(yī)院求診。
在生命最初的幾年，大約有2%－4%孩子經(jīng)歷過熱痙攣 。單單熱痙攣并不會(huì)留下后續(xù)的傷害，也不會(huì)造成行為或發(fā)展障礙。
熱痙攣并不會(huì)“造成”癲癇。雖然天生傾向癲癇的孩子，痙攣也許是第一個(gè)征兆，但我們必須非常清楚，像這樣的孩子，防止熱痙攣的退燒處理方法是無法停止痙攣癥的持續(xù)發(fā)展。
處理方法：
1）大人自己千萬要先保持冷靜，不可以用力抓住孩子。
2）請不要放任何東西在孩子的牙齒之間，最好是它自己打開。
3）頭部下面可以墊枕頭或類似的東西。
4）必須讓急救醫(yī)生知道之前是否有使用減緩痙攣的藥物，以便判斷應(yīng)采取何種后續(xù)措施。
5）自發(fā)性痙攣發(fā)生時(shí)，立即就醫(yī)。（有條件的可以先電話咨詢處置方式，簡單處置后再立即去醫(yī)院就診）
接下來我們來探討一下發(fā)燒的目的及意義
1從身體方面
發(fā)燒是身體中溫暖系統(tǒng)類似危機(jī)的變化。造成發(fā)燒的原因很多：一次生日會(huì)、一趟長途旅行、天氣突然轉(zhuǎn)變、受寒或長新牙等，都可能造成身體過度負(fù)擔(dān)，而致身體受到細(xì)菌侵襲、感染。
發(fā)燒是身體對抗疾病，也就是奠定健康基礎(chǔ)的高效反應(yīng)。許多身體的反應(yīng)只有通過發(fā)燒才被啟動(dòng)。發(fā)燒在刺激免疫系統(tǒng)活動(dòng)，并制止病毒或細(xì)菌的滋長。有研究顯示，幼兒期發(fā)燒可以預(yù)防過敏，癌癥風(fēng)險(xiǎn)也隨之降低，特別是出過麻疹、水痘以后。
在發(fā)燒時(shí)，立即以藥物退燒或服用抗生素可以說是幫倒忙，反而阻斷了生命體本身在發(fā)燒時(shí)所啟動(dòng)的防御機(jī)制。因此應(yīng)該只有在身體無法自己對抗細(xì)菌的感染時(shí)，才需要采用藥物。
2 從心理和精神方面
對人而言，溫度更顯現(xiàn)出人類心性及精神的活動(dòng)。比如：遇到好友或看到美麗的風(fēng)景時(shí)，總是令人感到溫暖； 當(dāng)我們靈光乍現(xiàn)或是對某個(gè)理想感到振奮時(shí)，總是有一股暖流注入四肢。反之，恐懼、憤怒、嫉妒或極度憂傷時(shí)，或?qū)χ茉猸h(huán)境不滿時(shí)，我們的血液會(huì)“發(fā)冷”。37℃的體溫令人感到舒適，有利于我們身心靈活的作用。
心理神經(jīng)免疫學(xué)的研究己經(jīng)證實(shí)：類似的情緒如勇氣、熱心、信賴及愛等能夠刺激免疫系統(tǒng)；反之，壓力、憤怒、害怕、冷漠及憂郁則會(huì)會(huì)削弱免疫系統(tǒng)。
我們大部分成人都有這樣的經(jīng)驗(yàn)，孩子每次生病好了之后，在心智的成長上都會(huì)有一個(gè)比較大或者明顯的變化。每一個(gè)疾病都伴隨著體溫系統(tǒng)的改變，這是身體溫暖系統(tǒng)以一個(gè)非常直接的方式影響并牽連著這個(gè)“我”。我們可以通過更多觀察去尋找下面問題的答案：這是否是為了干預(yù)、強(qiáng)化體內(nèi)心靈元素的能力而致的短暫性發(fā)燒？或者是因?yàn)槿狈π撵`活動(dòng)而衍生的替代品？
還有一個(gè)單純從外在看，孩子在發(fā)燒時(shí)一般都伴隨著體重減輕，這顯示身體正在進(jìn)行結(jié)構(gòu)的重塑。孩子會(huì)解構(gòu)遺傳自父母身體的某些部分，并通過體溫組織的自我能量重新建造新的身體。很多時(shí)候，伴隨著高燒的感冒、被小心處理好的肺炎、甚至是麻疹，可能引導(dǎo)孩子進(jìn)入一個(gè)新的、更穩(wěn)定的發(fā)展階段。而較罕見、較長時(shí)間反復(fù)發(fā)作的疾病可能顯示出一個(gè)有待完成的任務(wù)。
不管怎樣，關(guān)于孩子發(fā)燒，呂老師想要提示科學(xué)育兒家長們的是，越是年齡小的孩子，成人越是要仔細(xì)觀察孩子的表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有不同平時(shí)表現(xiàn)時(shí)，用科學(xué)的方法進(jìn)行處置。
一定要謹(jǐn)慎，盡量少用藥物進(jìn)行干預(yù)，多用物理方法或者中醫(yī)推拿等相對溫和的方法幫助孩子建立他的免疫系統(tǒng)，幫助孩子的身心更好的發(fā)展自我。
