掌上青島/青網(wǎng)訊 73歲李泉（化名）因結(jié)腸癌住院，之前已經(jīng)在北京、上海等地先后接受4次手術(shù)治療。但是好景不長，近日他的結(jié)腸又長出一個癌腫。因病情過于復(fù)雜，手術(shù)難度太大，被好幾家醫(yī)院婉拒，建議其前往南京、美國等地接受治療。日前，李泉在青島市市立醫(yī)院結(jié)直腸外科成功接受手術(shù)，術(shù)后身體恢復(fù)良好，現(xiàn)出院回家休養(yǎng)。

“多源發(fā)癌”病人，遭遇求醫(yī)難

輾轉(zhuǎn)于青島各大醫(yī)院的李泉，因為腹部接受多次手術(shù)，情況較為復(fù)雜,在醫(yī)學上稱作“多源發(fā)癌”。它不同于癌腫復(fù)發(fā)，后者是手術(shù)部位再長出癌腫，一般在5年之內(nèi)；而多源發(fā)癌是在原來腫瘤治愈后，再長出的腫瘤，距離手術(shù)時間一般在5年之后。

此患者距上次手術(shù)已達7年，屬于典型的異時性多源發(fā)癌。在求醫(yī)過程中，多家醫(yī)院考慮到他的身體情況和病情程度，均予以婉拒并建議最好前往南京、美國等地進行治療?；颊呒覍倏紤]到遠程求醫(yī)奔波的風險和辛勞，多方打聽后，來到青島市市立醫(yī)院結(jié)直腸外科求診。

市立專家，為他量體手術(shù)

“這位病人情況比較特殊，他除了腸癌之外還有冠心病，之前他有心絞痛等癥狀發(fā)生，曾懷疑為冠心病發(fā)作。但是，我們根據(jù)從醫(yī)經(jīng)驗來判斷，這不應(yīng)該是普通的冠心病發(fā)作，因為一般的冠心病心絞痛的發(fā)作時間不會超過半小時。經(jīng)過一系列檢查，確定患者是多原發(fā)癌，病情十分棘手，”青島市市立醫(yī)院結(jié)直腸外科張佃良主任介紹說，“我們在與家屬充分溝通之后確定了手術(shù)方案，并且在術(shù)前為患者進行了詳細的身體檢查，根據(jù)患者的病情，提前做好多種手術(shù)預(yù)案，盡全力保障手術(shù)成功”。 

由于患者病史很長、病情嚴重，手術(shù)進行的異常艱難，患者的腹腔粘膜粘連情況非常嚴重，打開腹腔之后，根本找不到腸管。“患者的結(jié)腸腫瘤，就如同在一間老房子里擺放的桌子、椅子等家具，完全被厚厚灰塵、雜物所覆蓋，根本無法準確判斷他們各自的位置。幸虧我們提前準備了應(yīng)對措施，手術(shù)時先通過結(jié)腸鏡，輸入氣體使腸子鼓起來，利用結(jié)腸鏡從腸子里面確認結(jié)腸和腫瘤的位置，然后再進行處理，”張主任介紹說。

當被問到為什么要接手這樣一位棘手的病人時，張主任回答，“一方面是因為患者和家屬對我們的信任與配合，作為一名醫(yī)生，我要對得起這份信任。另一方面，我們青島市市立醫(yī)院結(jié)直腸外科是山東省首家結(jié)直腸外科，擁有一流的專業(yè)設(shè)備和醫(yī)護人員，我對我們團隊的實力有充分的信心。目前，我們腸癌的治愈率已達到89.6%，這個數(shù)字在國內(nèi)都是領(lǐng)先的”。據(jù)悉，這臺極難的手術(shù)非常成功，病人恢復(fù)順利，進食已沒有問題，已經(jīng)出院回家休養(yǎng)。

科學預(yù)防，遠離腸癌

近年來，隨著生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了變化，生活節(jié)奏也在加快，腸癌的發(fā)病率也隨之攀高。張佃良主任特別提醒以下幾類人群，“首先是有家族史的市民，一般來說，有癌癥家族史的市民就屬于易感人群，患癌癥的幾率較常人大一些，所以，最好定期體檢。”張主任說，“其次，如果市民某一段時間內(nèi)突然出現(xiàn)大便不規(guī)律、有膿液、有血、有粘液等情況時，一定要及時就醫(yī)。很多人覺得這些排便問題也不是什么大毛病，并沒有影響到正常生活，就懶得去醫(yī)院檢查，這是對自己不負責任的表現(xiàn)，只有在出現(xiàn)前期癥狀時，及時治療，才是正確的選擇。另外，還有一部分患者諱疾忌醫(yī)，身體有小毛病不敢去醫(yī)院診斷，害怕檢查出大病，這更是應(yīng)該杜絕的想法。只有早發(fā)現(xiàn)，才能早控制、早治療。”另外，張主任也呼吁廣大市民，要保持良好的生活飲食習慣，多吃粗糧，適量運動，定時排便，身體不適時及時就醫(yī)。

我省首家結(jié)直腸外科，落戶青島市立

據(jù)悉，2015年1月， 青島市市立醫(yī)院引進山東省突出貢獻中青年專家張佃良教授，成立山東省首家結(jié)直腸外科。張佃良教授師從中國工程院院士、著名普外科學專家黎介壽院士多年，又在世界排名第一的美國Mayo Clinic進修學習，得到美國結(jié)直腸協(xié)會主席Dr.Fry教授的言傳身教，在超低位直腸癌保留肛門手術(shù)、頑固性便秘手術(shù)、放射性腸炎以及炎性腸炎的手術(shù)治療領(lǐng)域達到國際先進水平。作為山東省首家結(jié)直腸外科，他帶領(lǐng)的結(jié)直腸外科，在結(jié)直腸腫瘤、慢性頑固性便秘、放射性腸炎、炎性腸病的綜合診療等方面，均達到國內(nèi)先進，對于腹腔鏡的手術(shù)也積累了豐富經(jīng)驗。（通訊員 王婷婷）