青大附院楊蘇民榮膺中國心外科“奧斯卡”獎——金刀獎。全國5人，山東省惟有他一人上榜。

2018年12月14日，上海的冬天彌漫著陽光的味道，全國心外科高手云集，舉行盛大的學科年會并頒獎——中國心血管外科好醫(yī)師金刀獎。獎項從全國上萬名心外科醫(yī)生中，甄選5人，表彰他們在往昔歲月創(chuàng)造的非凡成就。往年這個獎，一般都會被醫(yī)學更為發(fā)達的北上廣地區(qū)大腕摘得，今年來自山東青島的楊蘇民教授赫然在列，同行卻絲毫未感到意外，這個獎就應該屬于他，實至名歸。溫文爾雅的青島大學附屬醫(yī)院心血管外科主任、博士生導師楊蘇民，已過不惑之年，從醫(yī)28載，半生拼搏，攀登心血管外科手術頂峰，給青大附院乃至青島、山東帶來榮耀與光芒。2013年起，楊蘇民擔任青大附院心血管外科主任，五年多，2000個日夜，他帶領團隊，在救治患者與死神較量的路上，苦過、累過、掙扎過、無奈過、痛苦過，就是從未放棄過……時光終將給奮斗者以獎賞，楊蘇民把青大附院心外科帶到了中國心外科的領先行列，他手捧獎杯，站在了中國心臟外科最高榮譽的頒獎臺上，他的名字在中國心外科領域不可替代。數(shù)字是枯燥的，同時也是有力量的：楊蘇民連續(xù)3年機器人心臟手術量蟬聯(lián)全國第一；完成21例心臟移植，2017居全國第九；開展山東首例TAVI介入手術；搭橋患者最高年齡90歲，他帶領的青大附院心外科全面進入微創(chuàng)時代……

開創(chuàng)青島心臟移植的先河

今年9月7日，青大附院心外科三例心臟移植者同時出院，國內罕見。家住膠州62歲的老人當時和記者說，他手術的前一個晚上還有一種瀕臨死亡的感覺，喘不動氣，移植后的第二天，突然呼吸舒暢。他打算回家后收割莊稼。護士回訪時，他果然在農田里忙活。

2016年是青島醫(yī)學史上的新紀元，心臟移植實現(xiàn)零的突破。開展青島有史以來第一例心臟移植手術的正是楊蘇民。當年完成6例心臟移植，居山東第一位。2017年，完成12例心臟移植，居全國第九。如今完成21例心臟移植，75%患者來自山東以外，成功率91%，居國內領先水平。這一壯舉，給山東半島頑固性心衰患者重新帶來生的希望。為此，楊蘇民教授準備了兩年。

2014年平安夜，他和團隊11人在北京心臟移植手術間度過。 2015年2月，在上海國內惟一一家國際動物實驗室，楊蘇民團隊連續(xù)三天完成三例豬的心臟移植，大獲成功。兩年多時間，他們團隊赴各地跟蹤學習心臟移植20余例。2015年4月，楊蘇民獨自遠赴美國休斯頓醫(yī)學中心專項學習，他跟隨的美國專家心臟移植全美第一。一個月時間，楊蘇民從未脫下過手術服，穿著手術服翻閱資料、觀看手術錄相、吃飯睡覺?；氐绞中g室時再換上新的。他經常連續(xù)站12個小時，參與了19例心臟移植。

美國很多心臟供體的獲取需乘小型商務飛機到其他城市，多是深夜，楊蘇民非常珍惜每一次器官獲取的機會。飛機加上兩名飛行員，一共6人?；貒暗囊淮问橇璩?時，他們取得供體心臟后上了飛機。小飛機都是低空飛行，飛行不久，遇到氣流，突然電閃雷鳴，閃電就在飛機的窗玻璃外炸開。飛機劇烈顛簸，楊蘇民和同行人員一下子頭被摔到棚頂，連同他剛打開的盒飯。飛機急劇下墜，墜落雖然只有幾秒，但在楊蘇民記憶中非常漫長，他絕望地想:這下完了，自己要扔在美國了！飛機沖出氣流，恢復平穩(wěn)。機艙里一片狼籍，大家臉色慘白，很長時間沒有一個人說話。這家醫(yī)學中心供體器官獲取的飛機曾遭遇過類似的事情，飛機墜毀，無一生還。

楊蘇民做最小年齡心臟移植的是13歲男孩。因供心凌晨才到，5時手術。楊蘇民早晨3時從家里出門，怕打擾鄰居，躡手躡腳走過黢黑的樓道。與此同時，他們團隊心外科醫(yī)生、體外循環(huán)、麻醉醫(yī)生、手術護士也從城市四面八方趕來。當3時30分，楊蘇民走進手術室，團隊二十多人齊刷刷全部到場，圍著弱小的患者，做好了術前全部準備，作為主刀醫(yī)生的他心里涌起一陣感動。

機器人心臟手術三年蟬聯(lián)全國第一

2018亞洲機器人大會，楊蘇民獲得 “突出貢獻獎”，“中國達芬奇手術十萬里程碑杰出貢獻獎”。他當選為山東省醫(yī)學會醫(yī)用機器人分會候選主任委員。

今年11月26日是青大附院引以為傲的日子，中國大陸第二個 “達芬奇手術機器人中國心臟外科臨床手術教學示范中心”在醫(yī)院揭牌。第一塊牌子掛在北京301醫(yī)院。表明他們在機器人心臟手術領域成為國內同行的“教學示范基地”。眼下，全國有20多家省級以上醫(yī)院心外科團隊報名要求來青大附院示范中心學習。

達芬奇機器人心臟手術相比傳統(tǒng)或腔鏡下手術，創(chuàng)傷要小很多，不用鋸開胸骨，也不用切斷肋骨，從骨縫間隙打幾個小洞進行心臟手術。 2014年青大附院領導高瞻遠矚，在國內較先引進達芬奇機器人手術系統(tǒng)，10月機器人應用于臨床。同年11月，楊蘇民成功完成山東第一例達芬奇機器人心臟手術。 2015年，青大附院達芬奇機器人心臟手術量居全國第2位，2016、2017、2018手術量連續(xù)

三年蟬聯(lián)全國第一。第一的背后是汗水和淚水。

2014年末，當醫(yī)院安裝手術機器人后，楊蘇民團隊便開啟艱苦的訓練歷程。周末機器人設備有空閑。他們團隊從農貿市場買來一堆豬心練習，豬的心臟和人的心臟大小最接近。楊蘇民練習機器人心臟手術到了癡迷的程度。11月，在楊蘇民團隊到香港參加機器人培訓前，他已經探索了各種手術方法，完成了無數(shù)次的房缺修補術、二尖瓣成形和置換等模擬訓練。 2015年初，在順利開展機器人普通心臟手術后，楊蘇民又要突破機器人冠狀動脈搭橋手術，但問題迎面而來，普通心臟機器人手術訓練可以用練習器械，而冠狀動脈搭橋手術沒有機器人練習器械，只有手術專用的，訓練一次24小時，機器人器械加耗材費用要消耗三萬多元。他們向院領導提出進行訓練申請，院領導沒有絲毫猶豫，立即批準。為節(jié)省練習費用，整個團隊24小時不離開手術室，楊蘇民練到雙手6個指頭腫得不能打彎，拿不了筷子，只能用手抓著吃飯?；叵肫鹩柧氝^程，楊蘇民感慨地說，感謝手術團隊的無私奉獻，更感謝院領導的大力支持！沒有院領導的支持是開展不了心臟外科機器人手術的。青大附院機器人心臟手術所獲得的榮譽與其說屬于楊蘇民，不如說屬于整個手術團隊和醫(yī)院。

微創(chuàng)技術堪稱山東心外的名片

2017年 9月16日，山東省首例經導管主動脈瓣置換術（TAVI手術）在青大附院成功完成。一位72歲高齡患者，未開胸，通過股動脈微創(chuàng)手術就裝上了人工心臟瓣膜，這例手術的成功意味著山東心臟瓣膜置換手術進入了微創(chuàng)時代。

今天7月的一天，對于龍口的蔡先生來說是命懸一線又非常幸運的一天。他因心臟瓣膜疾病，一直住在青島一家三甲醫(yī)院的重癥監(jiān)護室，病情愈加惡化，醫(yī)院給患者家屬下達了四次病危通知，讓其準備后事。家屬也計劃第二天一早將患者拉回龍口。深夜11時，患者女兒看著白發(fā)蒼蒼的父親就要離去，懷著一線希望，委托朋友找到青大附院心外科重癥監(jiān)護室王士忠主任會診。王主任會診后，感覺非常撓頭，患者是83歲老人，反復心衰，大量胸腔積液、肝腎功能不全，病情危重，他電話請示楊蘇民主任，楊蘇民當即決定將患者轉到青大附院心外科重癥監(jiān)護室。經過4天監(jiān)護治療，楊蘇民、江磊團隊給其實施經導管主動脈瓣置入技術（TAVI手術），患者順利康復。出院后，老人提筆書寫了“厚德載物，厚德載富”，親自來到心外科，送給楊蘇民主任。

目前國內只有幾家頂級醫(yī)院開展TAVI手術，青大附院已完成13例，是山東TAVI手術的培訓基地。

山東半島——主動脈夾層6小時生命圈

主動脈夾層非常兇險。許多患者在當?shù)睾娃D院途中死亡。為挽救更多主動脈夾層患者，青大附院牽頭成立了“山東半島主動脈夾層6小時生命圈”，建立綠色通道，在心外科監(jiān)護室專門預留一張床。目前，他們主動脈夾層年手術量達到200例，死亡率從2013年的50%降至現(xiàn)在的10%以下。今年10月的一個深夜，主動脈夾層6小時生命圈的微信群里說有一個患者病情危重，要立即送往青大附院。楊蘇民讓當?shù)蒯t(yī)生把患者各項檢查發(fā)到微信群里，分析患者病情，與當?shù)蒯t(yī)生溝通控制患者病情防止夾層破裂，當患者凌晨1時多到了急診室后，患者已心包填塞，雙下肢完全缺血，測不出血壓了，生命奄奄一息。一線生機也要爭取，楊蘇民馬上通知手術人員進行術前準備，凌晨2時他和手術團隊快速集合到手術室，把患者從死神手里搶了回來。最近兩年，楊蘇民潛心研究，探索主動脈弓置換手術方法的改進，一般主動脈弓置換手術術中要深低溫停循環(huán)，體溫降到20℃到25℃，而楊蘇民實現(xiàn)了28℃的中低溫極短時間停循環(huán)，對重要器官的保護好，手術效果好。目前已完成30多例，無死亡，國內鮮見。

用8-0的線一天做六臺搭橋手術

楊蘇民1985年是當?shù)乩砜聘呖紶钤~入醫(yī)學院的大門，畢業(yè)留校從事胸心外科。 1994年，他以專業(yè)第一名成績考入山東醫(yī)科大學心血管外科碩士。兩年后，以第一名成績提前一年轉讀博士。他天生有超常的動手能力。父親是無線電工程師，他八歲就會修收音機。手術時，他從不墨守成規(guī)，不斷超越自己。他不停歇地創(chuàng)新改進術式，在拳頭大小的心臟上舞刀，縫縫補補，造福萬千患者。

楊蘇民每天都是二到五臺手術，全年他自己完成近600臺。他在搭橋手術方面達到了爐火純青的地步，一天可以做6臺搭橋。經他的手，可以讓冠心病患者多活幾十年。楊蘇民做搭橋手術與眾不同。他大膽創(chuàng)新，所有橋血管的吻合口全部用8-0的滑線縫合。一般心外科醫(yī)生只是前降支吻合用8-0滑線，其他血管用7-0滑線。8-0的滑線，針小線細，細到超出人們的想像，醫(yī)生喘氣，線都會飄起來。對手術醫(yī)生的縫合、打結技術要求很高，打結時稍一走神，線就會斷。楊蘇民堅持全程用8-0的滑線縫合，這在全國只有少數(shù)頂尖心臟外科專家才這樣做。

醫(yī)院科室有什么樣的帶頭人，就會有什么樣的團隊。青大附院心外科之所以能在短短時間從國內強手如林的心外科脫穎而出，源于青大附院王新生理事長對心外科的傾心打造和積極投入，五年之中，心臟外科由一個病區(qū)42張床，擴大到三個病區(qū)150張床，積極引進各類專業(yè)人才十余人；源于心外科團隊技術創(chuàng)新，銳意進取，三項創(chuàng)新技術均加入國家指南的制定；更源于心外科團隊、麻醉科、手術室、心臟內科、心臟超聲科及大量相關科室的團結協(xié)作、勇于擔當；他們從2013年每年完成700多例手術，直至2018年完成近1700例手術，成為國內發(fā)展速度最快的心外科之一。 青島晚報/掌上青島/青網 記者 張麗玲