一雙號稱具有生物力學(xué)矯正功能的定制鞋墊,在南京一家公立醫(yī)院以2600多元出售,引發(fā)患者質(zhì)疑。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),鞋墊廠家只需在200多元一雙的鞋墊毛坯上稍做加工,就能獲得2000多元毛利,醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員每賣一雙就能拿到200元提成。據(jù)悉,當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門已經(jīng)介入調(diào)查此事(9月13日《北京晨報》)。

相比某些宰客的民營醫(yī)院,公立醫(yī)院宰客現(xiàn)象比較少。然而江蘇省人民醫(yī)院脊柱病康復(fù)診療中心和傳統(tǒng)康復(fù)門診的醫(yī)護(hù)人員,向患者推銷的矯形鞋墊卻是暴利產(chǎn)品——進(jìn)價260元零售2650元,利潤高達(dá)10倍多。這不免讓人質(zhì)疑這家醫(yī)院究竟是姓“公”還是姓“私”?

醫(yī)院之所以淪為天價鞋墊銷售商,從報道看是醫(yī)護(hù)人員有利益驅(qū)動,即推銷一雙鞋墊吃200元回扣。而科室主任與鞋墊公司股東關(guān)系緊密,從鞋墊銷售中獲得的利益恐怕會更多。這說明某些醫(yī)護(hù)人員不僅會從藥品銷售中吃回扣,而且會從鞋墊等矯形輔具中吃回扣。

一份江蘇省人民醫(yī)院門診收費(fèi)票據(jù)顯示,兩雙熱塑型足部矯形輔具的價格為5300元。這或許不能完全說明是醫(yī)護(hù)人員個人行為,這家醫(yī)院大概也從中獲得不少利益。至于醫(yī)院方面是否清楚這是暴利產(chǎn)品,是否知道醫(yī)護(hù)人員會從中吃回扣,我們則不得而知,這有待相關(guān)部門進(jìn)一步調(diào)查。

假如醫(yī)院方面很清楚這種鞋墊的制造成本和醫(yī)護(hù)人員吃回扣,就更加令人憂慮了,因?yàn)楣⑨t(yī)院也開始宰客了,而且還在縱容醫(yī)護(hù)人員違反醫(yī)德、違反法律規(guī)定。這明顯不符合醫(yī)改初衷,因?yàn)獒t(yī)改是要解決看病貴這個問題,而銷售天價鞋墊是在助長看病貴。

患者之所以愿意為天價鞋墊買單,首先是因?yàn)椴涣私膺@種鞋墊的真實(shí)性能和成本；其次是因?yàn)榛颊叩结t(yī)院只能信任醫(yī)生,醫(yī)生怎么說就怎么做；再者,公立醫(yī)院給人的印象是比較規(guī)范,患者一般不會懷疑公立醫(yī)院會宰客。沒有想到這家醫(yī)院賣鞋墊時宰客不是一般的狠。

醫(yī)院成為天價鞋墊銷售商,有醫(yī)護(hù)人員能得到一定好處的原因,有醫(yī)院管理上存在漏洞的原因,最重要的是,利用了患者對醫(yī)護(hù)人員和公立醫(yī)院的信任。而當(dāng)“天價鞋墊”被曝光,必然損害了醫(yī)生形象和醫(yī)院形象。因此,有關(guān)部門必須嚴(yán)肅查處這種現(xiàn)象以重塑醫(yī)生和醫(yī)院形象。

當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門已經(jīng)介入調(diào)查,值得期待。不過,究竟是查醫(yī)院還是查相關(guān)醫(yī)護(hù)人員,對相關(guān)人員能否以商業(yè)賄賂來追責(zé),還需要觀察。筆者認(rèn)為,不能就鞋墊問題查鞋墊,還應(yīng)該同時調(diào)查其他矯形輔具是否也存在類似的暴利、回扣等問題,因?yàn)槌C形輔具種類不少。

如何杜絕矯形輔具在公立醫(yī)院變成天價產(chǎn)品,這是一個需要深入研究系統(tǒng)解決的問題。對此,有專業(yè)人士建議,將其納入招標(biāo)目錄并對外公示接受社會監(jiān)督。有人認(rèn)為,市場監(jiān)督管理部門、有關(guān)物價管理部門和招標(biāo)平臺宜聯(lián)動互通,對矯形輔具進(jìn)入醫(yī)院嚴(yán)格把關(guān)擠掉價格水分。

上述建議都非常好。不過,僅從招標(biāo)環(huán)節(jié)防范是不夠的,因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員還可能推薦患者直接到廠家購買然后吃回扣。所以,衛(wèi)生部門、醫(yī)院還須對醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)廉潔教育,加強(qiáng)日常監(jiān)管,堅(jiān)決杜絕類似事件發(fā)生。 （豐收）