日前，83歲的胡先生左腳突發(fā)劇烈疼痛，夜間加劇，伴有雙腿無力、麻涼的癥狀，醫(yī)生診斷為下肢動(dòng)脈血栓，急需手術(shù)。據(jù)悉，這是由糖尿病引發(fā)的并發(fā)癥。然而，這并不是個(gè)例，胡先生出院當(dāng)日，醫(yī)院就又收治了一位老年糖尿病足患者，因病發(fā)，左足已呈黑色，只得截肢。醫(yī)生提醒，糖尿病足一旦發(fā)生“脈痹、脫疽”，就有截肢甚至死亡的可能，糖尿病患者需要了解并發(fā)癥的相關(guān)知識(shí)，做到“早預(yù)防、早治療。

李強(qiáng)與團(tuán)隊(duì)正在做手術(shù)

糖尿病導(dǎo)致左足截肢

據(jù)了解，胡先生患有糖尿病30余年，伴有高血壓，最近在飲食上未加注意，沒控制好血糖，繼而發(fā)病。據(jù)海慈醫(yī)療集團(tuán)血管外科副主任醫(yī)師李強(qiáng)介紹，已為老人實(shí)施了微創(chuàng)血栓抽吸及藥物球囊擴(kuò)張術(shù)，疼痛緩解，雙腿肌力恢復(fù)較好，術(shù)后次日就能下地活動(dòng)了。在胡先生出院當(dāng)日，血管外科又收治了一名老年糖尿病足患者，患者對(duì)手術(shù)有所顧慮選擇保守治療，加之日常飲食不注意、未按時(shí)服藥等因素，病情發(fā)展較快，再次就診時(shí)，患者的左足已呈黑色，壞死組織較多，不得不面臨截肢。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國患糖尿病的人群已高達(dá)1.14億，目前仍呈上升趨勢。糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重也是病情最復(fù)雜的并發(fā)癥之一，糖尿病足一旦發(fā)生“脈痹、脫疽”，就有截肢甚至死亡的可能，因此糖尿病患者需要了解并發(fā)癥的相關(guān)知識(shí)，做到“早預(yù)防、早治療。”李強(qiáng)提醒患有糖尿病的病人，日常生活中需遵醫(yī)囑，控制好血糖，一旦出現(xiàn)走路無力、腿部麻涼、間歇性跛行等癥狀要及時(shí)就醫(yī)，糖尿病史10年以上患者要格外引起重視，防范各類并發(fā)癥的發(fā)生。

患者需早預(yù)防、早治療

患者如何做到早預(yù)防？據(jù)李強(qiáng)介紹，糖尿病患者，尤其是10年以上糖尿病史的患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖；穿合適的鞋襪、盡量不要讓足部出現(xiàn)傷口；每天堅(jiān)持檢查足部有無傷口；泡腳時(shí)一定要先探好溫度以免燙傷，不要泡太久，泡完選擇淺色的毛巾擦干。修剪腳甲要注意不要傷到腳。

“如果患者有長期的糖尿病史，再加上腳部潰爛或者有水泡基本就可以確診為糖尿病足。”李強(qiáng)告訴記者，“老糖友”出現(xiàn)下肢血管和神經(jīng)病變時(shí)下肢的觸覺、痛覺、溫覺都會(huì)出現(xiàn)異常。因此，當(dāng)腳部出現(xiàn)潰爛時(shí)要及時(shí)就診，若不及時(shí)處理，傷口難以愈合，會(huì)越爛越大，最終引起大面積的潰瘍，導(dǎo)致腳趾壞死而不得不截肢。世界衛(wèi)生組織報(bào)告指出，糖尿病足截肢手術(shù)五年內(nèi)的死亡率高達(dá)40%。掌上青島/青網(wǎng) 記者 姜玲