掌上青島/青網(wǎng)訊 家住李滄區(qū)67歲的老王是位多年糖尿病患者,半年前因長期咳嗽到青島市胸科醫(yī)院就診,行胸部CT發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)空洞,痰檢抗酸桿菌呈陽性被確診為肺結(jié)核,住院接受治療。經(jīng)過一個月規(guī)范治療后老王病情好轉(zhuǎn)出院繼續(xù)進行抗結(jié)核治療,出院時主管醫(yī)師給老王發(fā)放了服藥卡并反復(fù)叮囑一定要按時服藥,定期復(fù)查。剛開始,老王謹遵醫(yī)囑,每天按時服藥,三個月后老王感覺病好了,就自行停了結(jié)核藥,甚至連降糖藥也時斷時續(xù)。一周前老王出現(xiàn)高熱、咳嗽等癥狀,自認為是感冒沒當回事,在家服用了一些感冒消炎藥,誰知癥狀不但沒減輕,反而越來越重,高熱不退,粘痰不易咳出,并出現(xiàn)胸悶、憋氣的癥狀。到胸科醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)雙肺病灶明顯增大,必須立即住院。沒想到在去病房的路上,老王突然昏迷不醒,檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)呼吸衰竭、肺性腦病,胸三科主任孫麗梅立馬帶領(lǐng)醫(yī)護人員投入搶救中……經(jīng)過緊急救治,老王最終脫離了危險。
雖然脫離了危險,但被診斷為結(jié)核病復(fù)發(fā)的老王還得繼續(xù)住院治療,老王說:“我覺得身體恢復(fù)得差不多了,就把藥停了,沒想到結(jié)核病復(fù)發(fā)差點要了我的命,今后我一定得按時吃藥,再也不敢亂停藥了。”
孫麗梅主任介紹說,治療肺結(jié)核必須堅持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程服藥,如果隨意停藥或服藥斷斷續(xù)續(xù),會使病情遷延不愈、甚至危及生命。如果是糖尿病合并肺結(jié)核患者,更應(yīng)該按醫(yī)囑服藥。因為糖尿病患者免疫功能差,導(dǎo)致機體殺菌和抑菌能力降低,影響結(jié)核病的治療;結(jié)核病又可加重糖尿病,使糖尿病控制不佳。
孫麗梅主任提醒說,糖尿病患者是結(jié)核病的易感人群,其結(jié)核病患病率是普通人群結(jié)核病患病率的4-8倍,而且結(jié)核病發(fā)病往往發(fā)病急、病情重、進展快??刂苾刹〉年P(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn),及時、合理地治療。糖尿病患者應(yīng)定期去醫(yī)院進行胸部X射線檢查。尤其是感覺身體有以下不適:咳嗽、咳痰、痰中帶血、發(fā)熱、乏力、盜汗等癥狀時,或血糖波動較大控制不佳者,應(yīng)到結(jié)核病防治機構(gòu)進行檢查,以免延誤診治耽誤病情。
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