記者從市醫(yī)保局獲悉,自今年8月1日起,我市新增41家醫(yī)保工作站,覆蓋范圍拓展至各區(qū)市,目前共有68家醫(yī)保工作站能夠為參保人提供“家門口”的醫(yī)保服務(wù)。同時,積極推動醫(yī)保臨柜服務(wù)向基層一線下沉,大力拓展醫(yī)保工作站服務(wù)受理范圍,市內(nèi)六區(qū)參保人可在“家門口”的醫(yī)保工作站直接辦理全部醫(yī)保窗口服務(wù)事項。
自今年6月1日起,我市首批27家醫(yī)保工作站順利落地、啟動試點。兩個月的時間,受理醫(yī)保業(yè)務(wù)超過1000筆,為廣大參保人提供了切實便利。首批醫(yī)保工作站設(shè)立在市南區(qū)、市北區(qū)、李滄區(qū)、嶗山區(qū)、西海岸新區(qū)、城陽區(qū)市內(nèi)六區(qū)規(guī)模較大、管理規(guī)范的定點醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu),運行平穩(wěn)。為滿足全市參保人就近辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的現(xiàn)實需求,在前期試點的基礎(chǔ)上,按照“統(tǒng)一布局、合理設(shè)立”的原則,市醫(yī)保局在全市范圍內(nèi)穩(wěn)步推進醫(yī)保工作站擴容工作。自8月1日,全市新增41家醫(yī)保工作站,其中,市內(nèi)六區(qū)新增28家,即墨區(qū)、膠州市、平度市、萊西市等新設(shè)13家。下一步,將根據(jù)實際情況,持續(xù)擴大醫(yī)保工作站范圍,確保每個街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))有1-2家工作站,打通醫(yī)保服務(wù)群眾的“最后一公里”,實現(xiàn)參保人不出街道就能辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。
首批醫(yī)保工作站開放了門診大病申請、異地安置報備、異地長期居住報備等三項醫(yī)保業(yè)務(wù)。為了讓更多參保人享受到舒心便捷的醫(yī)保服務(wù),市醫(yī)保局自8月1日起將意外傷害申報、異地報備后醫(yī)療費手工報銷、男職工生育補助金申領(lǐng)、生育診療費手工報銷等醫(yī)保窗口服務(wù)事項全部下沉至市內(nèi)六區(qū)醫(yī)保工作站受理,參保人就近即可辦理全部醫(yī)保臨柜業(yè)務(wù)。即墨區(qū)、膠州市、平度市、萊西市的醫(yī)保工作站尚處于試運行階段,目前受理門診大病申請、異地安置報備、異地長期居住報備三項醫(yī)保業(yè)務(wù),待運行穩(wěn)定后逐步承接其他服務(wù)事項。
隨著醫(yī)保工作站模式的深入推進,為了確保全部站點為參保人提供優(yōu)質(zhì)高效標準化的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),本著“把好事辦好,讓群眾滿意”的原則,市醫(yī)保局對醫(yī)保工作站經(jīng)辦服務(wù)流程進行了科學(xué)規(guī)范,確保受理流程、經(jīng)辦標準、操作規(guī)程“三統(tǒng)一”。參保人到醫(yī)保工作站申辦醫(yī)保業(yè)務(wù),工作人員將按照全市統(tǒng)一標準進行受理初審,并將申辦材料電子版錄入審核平臺,對于材料不齊全或不符合條件的情況,予以一次性告知。經(jīng)醫(yī)保系統(tǒng)后臺聯(lián)網(wǎng)審核后,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)將通過手機短信、電話等途徑向參保人反饋辦理結(jié)果,實現(xiàn)“就近辦”、“少跑腿”,不斷提升群眾辦事服務(wù)體驗。(青島晚報/掌上青島/青網(wǎng) 記者 梁超)