為維護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益,促進(jìn)保險(xiǎn)行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,監(jiān)管部門正在持續(xù)構(gòu)建全新的服務(wù)評價(jià)指標(biāo)體系,消費(fèi)者將有權(quán)為保險(xiǎn)公司“打分”。同時(shí),中國保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)局起草了《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)和改進(jìn)保險(xiǎn)服務(wù)的通知(征求意見稿)》,并于近日在行業(yè)內(nèi)部征求意見建議。
保險(xiǎn)服務(wù)評價(jià)方案出爐
記者了解到,在過去十多年里,保險(xiǎn)業(yè)處于粗放式的快跑狀態(tài),一些保險(xiǎn)公司身處“跑馬圈地”階段,增長模式主要以“保單數(shù)量、保費(fèi)規(guī)模”為導(dǎo)向,不少消費(fèi)者反映“投保容易理賠難”,保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量常遭詬病。目前,2018年保險(xiǎn)公司服務(wù)評價(jià)工作方案已經(jīng)出爐,評委會(huì)成員不僅包括監(jiān)管部門相關(guān)負(fù)責(zé)人,也包括學(xué)者和保險(xiǎn)消費(fèi)者等公眾。服務(wù)評價(jià)范圍覆蓋了銷售、承保、保全、理賠、咨詢、回訪、投訴等重要服務(wù)環(huán)節(jié),覆蓋保險(xiǎn)公司所有服務(wù)渠道,包括經(jīng)保險(xiǎn)公司授權(quán)委托提供銷售及其他服務(wù)的第三方渠道。
截至2017年末,開業(yè)滿3個(gè)會(huì)計(jì)年度的財(cái)險(xiǎn)及人身險(xiǎn)公司將被納入2018年服務(wù)評價(jià)范圍。此次評價(jià)內(nèi)容為2017年度保險(xiǎn)公司服務(wù)情況,分別按財(cái)險(xiǎn)和人身險(xiǎn)設(shè)定兩套定量指標(biāo),并在此基礎(chǔ)上對重要服務(wù)創(chuàng)新和重大負(fù)面事件進(jìn)行加減分。業(yè)內(nèi)人士分析,通過為保險(xiǎn)公司服務(wù)“打分”并公開服務(wù)評價(jià)結(jié)果,將在一定程度上引導(dǎo)保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)消費(fèi)者關(guān)注行業(yè)和公司服務(wù)水平,有助于提升行業(yè)的整體社會(huì)形象。
切實(shí)改進(jìn)保險(xiǎn)理賠服務(wù)
據(jù)介紹,近年來,各保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)日益重視并采取措施加強(qiáng)和改進(jìn)保險(xiǎn)服務(wù),取得了一定成效,但仍然存在銷售行為不規(guī)范、理賠服務(wù)不到位、糾紛處理不及時(shí)等突出問題。
對此,《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)和改進(jìn)保險(xiǎn)服務(wù)的通知(征求意見稿)》提出了四項(xiàng)要求:一是嚴(yán)格規(guī)范保險(xiǎn)銷售行為,各保險(xiǎn)公司、各保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化銷售宣傳內(nèi)容管理,防止片面不實(shí)宣傳,在投保階段告知消費(fèi)者服務(wù)承諾,并信守服務(wù)承諾,嚴(yán)格執(zhí)行銷售行為可回溯制度要求,實(shí)現(xiàn)銷售行為可回放、重要信息可查詢、問題責(zé)任可確認(rèn)。二是切實(shí)改進(jìn)保險(xiǎn)理賠服務(wù),各保險(xiǎn)公司要加大理賠服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),強(qiáng)化網(wǎng)點(diǎn)理賠服務(wù)功能,為消費(fèi)者提供便利理賠服務(wù)。在“報(bào)案受理、單證齊全、理賠決定、賠款支付”等環(huán)節(jié)即時(shí)提示,主動(dòng)告知消費(fèi)者理賠進(jìn)程。三是大力加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理,各保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)要規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量,完善互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)落地服務(wù),保證互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)消費(fèi)者享有不低于其他業(yè)務(wù)渠道的保險(xiǎn)服務(wù),嚴(yán)格防控消費(fèi)者信息泄露風(fēng)險(xiǎn),保障消費(fèi)者隱私權(quán)、信息安全權(quán)。四是積極化解矛盾糾紛,各保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)要建立“信、訪、電、網(wǎng)”等多樣化的投訴渠道,通過營業(yè)場所、官方網(wǎng)站、保險(xiǎn)合同等渠道公示投訴電話、投訴辦理須知、辦理流程和辦理時(shí)限,健全保險(xiǎn)消費(fèi)糾紛協(xié)商和解機(jī)制,及時(shí)溝通,了解消費(fèi)者需求,促使保險(xiǎn)糾紛快速解決,要落實(shí)責(zé)任追究,對投訴處理不到位造成矛盾升級(jí)或多次投訴的,追究相關(guān)人員責(zé)任。 青島晚報(bào)/掌上青島/青網(wǎng) 記者 張譯心