青島日?qǐng)?bào)/青島觀/青報(bào)網(wǎng)訊 血液質(zhì)量和血液安全是重中之重。自1994年起，青島市組織開展無償獻(xiàn)血工作以來，未發(fā)現(xiàn)一例因輸血傳播而引發(fā)的傳染病。
那么，獻(xiàn)血到底安全嗎？有些市民是否還在為無償獻(xiàn)血不安全的謠言而擔(dān)憂？近日，青島市中心血站舉辦了一年一度的院感管理會(huì)議和院感知識(shí)培訓(xùn)。市中心血站站長逄淑濤就無償獻(xiàn)血安全性問題答疑解惑。
多步驟檢查確保不影響獻(xiàn)血者健康
一人“一針一帶一巾”防止交叉感染
逄淑濤介紹說，獻(xiàn)血前，獻(xiàn)血者首先要進(jìn)行自我篩查，填寫《獻(xiàn)血登記表》并簽字確認(rèn)。在對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行基本體檢后，工作人員會(huì)對(duì)其進(jìn)行獻(xiàn)血前檢測(cè)，項(xiàng)目包括：血型、血紅蛋白比重、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、乙肝表面抗原等項(xiàng)目。這種快速檢測(cè)法，約十幾分鐘分鐘就可以拿到檢驗(yàn)結(jié)果，只有檢驗(yàn)結(jié)果合格，獻(xiàn)血者才能夠獻(xiàn)血。
為確保避免交叉感染，逄淑濤表示，采血用的醫(yī)用耗材都是密封包裝的“一次性使用去白細(xì)胞塑料血袋”，包裝內(nèi)有血袋、針頭等，血袋有200毫升、300毫升和400毫升三種規(guī)格，每位獻(xiàn)血者一套，采血后的分離制備都要在這一套采血袋內(nèi)完成，防止交叉。采血前要對(duì)血袋等一次性耗材物料進(jìn)行外觀和質(zhì)量檢查，確保血袋無破損、無霉變、保存液量合格等，在有效期內(nèi)使用。采血過程中產(chǎn)生的廢棄物，按《醫(yī)療廢物管理規(guī)程》的要求分類包裝、標(biāo)識(shí)、轉(zhuǎn)移并安全處置，嚴(yán)禁重復(fù)使用一次性血袋、分離管路等物品。
艾滋病窗口期可縮短至11天
獻(xiàn)血編碼滿足唯一性要求
按規(guī)定，采血過程中留取的血液標(biāo)本要在72小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)，并對(duì)標(biāo)本保存至少4年，以確保可追溯性。
逄淑濤介紹說，對(duì)血液標(biāo)本的檢測(cè)分為8個(gè)項(xiàng)目，包括：ABO血型、RhD血型、血紅蛋白、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、梅毒試驗(yàn)。除RhD血型和血紅蛋白外，其余6個(gè)項(xiàng)目檢查兩遍，每一遍由不同廠家試劑、不同人員進(jìn)行檢測(cè)，二者的檢測(cè)結(jié)果會(huì)進(jìn)行印證。目前市中心血站實(shí)施核酸檢測(cè)，艾滋病窗口期可縮短至11天，大大提高了血液的安全性。
他介紹說，血液標(biāo)簽采用條形碼技術(shù)，獻(xiàn)血編碼滿足唯一性要求，確保同一獻(xiàn)血者的血袋、標(biāo)本、獻(xiàn)血記錄一一對(duì)應(yīng)，保證所有血液能夠追溯到相應(yīng)的獻(xiàn)血者、采供血全過程及使用的關(guān)鍵物料，同一獻(xiàn)血編碼至少50年內(nèi)不得重復(fù)使用。血液在交接入庫、分離制備、檢測(cè)、運(yùn)輸?shù)雀鱾€(gè)環(huán)節(jié)均可通過編碼標(biāo)識(shí)與血液信息管理系統(tǒng)的關(guān)聯(lián)性追溯到每個(gè)環(huán)節(jié)的詳細(xì)信息。換句話說，血液有唯一編號(hào)，能夠保證血液始終裝在原始血袋里，不會(huì)混袋。
醫(yī)院臨床已是供不應(yīng)求
不允許買賣無償獻(xiàn)血的血液
網(wǎng)上有傳言稱“一些血被賣到藥廠作原料，沒曝光的這種事每個(gè)城市都有”。對(duì)此，逄淑濤表示，“我們只能用數(shù)據(jù)來做回應(yīng)。”
他表示，去年，我市采血176949.98u（1u=200毫升），同比增加6.89%，其中172477.5u供給了醫(yī)院，同比增加7.36%，其余留在血站的是合理的周轉(zhuǎn)庫存，用來維持血庫的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。紅細(xì)胞混懸液的保質(zhì)期是35天，普通冰凍血漿的保質(zhì)期是5年，新鮮冰凍血漿保質(zhì)期是1年，機(jī)采血小板的保質(zhì)期是5天。由于血液不可替代，臨床用血已是供不應(yīng)求，基本上不存在過期的情況。
那么血液是否被藥廠用作原料呢？逄淑濤介紹說，血液中的血漿部分雖可在血液制品生產(chǎn)企業(yè)加工成不同血液制品的，如白蛋白、球蛋白、凝血因子等供臨床使用。但是，企業(yè)需要的血漿來自于自己辦的單采血漿站，不允許通過無償獻(xiàn)血獲得。2006年3月，衛(wèi)生部制定《關(guān)于單采血漿站轉(zhuǎn)制的工作方案》，原由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門設(shè)置的單采血漿站轉(zhuǎn)制為由血液制品生產(chǎn)企業(yè)設(shè)置。單采血漿站與血液制品生產(chǎn)企業(yè)建立“一對(duì)一”供漿關(guān)系。這些單采血漿站必須具有國家核發(fā)的《單采血漿許可證》，并且應(yīng)專門從事單采血漿活動(dòng)。若出現(xiàn)非血液制品生產(chǎn)企業(yè)設(shè)置的單采血漿站，一經(jīng)查實(shí)，將注銷《單采血漿許可證》。
同時(shí)，《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第十八條規(guī)定：“有下列行為之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收違法所得，可以并處十萬元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（一）非法采集血液的；（二）血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無償獻(xiàn)血的血液的；（三）非法組織他人出賣血液的。”（記者 隋峻）
