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醫(yī)院取出的氣管異物五花八門 老人孩子尤其要小心

來源:青島晚報/掌上青島/青網(wǎng)    更新時間:2016-03-26 11:49  

城陽的劉先生在牙科診所換牙套時,鋼牙套從嘴里掉了下去,卡到了氣管中。在城陽人民醫(yī)院手術室,耳鼻喉科醫(yī)生經(jīng)過2個多小時的努力,終于將掉落在右支氣管處的牙套成功取出。記者調(diào)查了解到,醫(yī)生面對的氣管異物可謂五花八門,有筆帽、硬幣,還有假牙等等。

換牙套意外掉進支氣管

前天,劉先生在村里的牙科診所看牙時,牙醫(yī)看他有一個牙套松了,便說要給換一個新的,誰知在換的過程中,不小心將牙套從口里掉了下去,劉先生立刻就嗆咳起來,還出現(xiàn)憋氣現(xiàn)象,趕緊到城陽人民醫(yī)院就診。耳鼻喉科門診醫(yī)生楊棟接診后,安排CT檢查后發(fā)現(xiàn)異物位于右支氣管處,考慮到位置特殊而且牙套兩側(cè)鋒利,為避免在取出的過程中發(fā)生意外,建議住院手術取出。

雖然說氣管異物最好是第一時間取出,但是醫(yī)生在為劉先生進行身體檢查時發(fā)現(xiàn),他比較緊張,血壓“一路飆升”,并不適合馬上手術,決定第二天等他情緒穩(wěn)定后再手術。手術中,由于劉先生身體原因,氣管鏡不易進入氣管,調(diào)整了很多姿勢,氣管鏡才進入并順利在右側(cè)支氣管處找到鋼牙套,并將劃傷氣管出血凝結(jié)的血塊清理干凈。這時,手術的耳鼻喉科徐建華主任再次犯難了,原來牙套的光滑面朝上,兩側(cè)的鋒利面緊貼著氣管壁,異物鉗根本沒有辦法卡在牙套上,只能從一邊一點點地去摳。異物鉗抓住牙套后因為氣管鏡直徑太細,最后只能是一名醫(yī)生負責退氣管鏡,由另外一名醫(yī)生小心緩慢地往外拖異物。最終經(jīng)過兩個多小時的奮斗,終于將牙套順利取出。

熊孩子“吞”了長鐵釘

無獨有偶,青大附院也接診了1名氣管異物患者。8歲的東東(化名)是個調(diào)皮小子,胖乎乎的惹人喜愛。從去年下半年開始,東東就經(jīng)??人裕謰屩钡夭恍?,帶著他到處看病,打針吃藥,可就是不見好。7個月下來,已經(jīng)花掉了1萬多元。最后,爸媽帶著他到了青大附院。拍了胸片也看不出是什么問題,后來做了CT,青大附院東院區(qū)呼吸內(nèi)科主任程兆忠懷疑東東的氣管里可能有異物。但東東說自己害怕,不敢做。在爸媽的強制下,才答應做氣管鏡。

果然不出所料,程兆忠在東東的支氣管里發(fā)現(xiàn)了一根鐵釘。這根鐵釘很長,一頭是塑料帽,另一頭是長釘。一往外取鐵釘,氣管就會痙攣,費了好大的勁兒程兆忠才幫東東把鐵釘取了出來。這之后東東才承認,是自己在玩耍時不小心吸入了鐵釘,害怕爸媽責備,一直不敢說出來。

老人被雞骨頭卡住氣管

除了小孩,老人出現(xiàn)氣管異物的情況也很多。 82歲的徐女士斷斷續(xù)續(xù)咳嗽兩年多了,反復感染,被懷疑是肺炎。治療后效果也反復,看了好多地方,一直查不出到底是什么原因。為徐女士檢查后,程兆忠認為,徐女士的情況不是腫瘤就是異物。

“最后我們發(fā)現(xiàn)徐女士的氣管里都是肉芽,用鉗子夾起來,感覺很硬,而腫瘤沒有這么硬,應該是異物,但是因為已經(jīng)有兩年的時間,異物都已經(jīng)被包裹住了,表面的肉芽去除后,發(fā)現(xiàn)露出了不規(guī)則的邊,像刀鋒一樣。把周圍的肉芽都去掉后,才取出異物,原來是塊雞骨頭,但是都已經(jīng)鈣化了。 ”程兆忠說。 (青島晚報/掌上青島/青網(wǎng) 記者 馬曉婷)

新聞提醒

吃飯不要嬉笑打鬧

“經(jīng)過嗓子眼就是大氣管,往下像樹枝一樣分叉。成人的主氣管粗,不太容易卡在主氣管里,而是多卡在支氣管里。一旦卡入主氣管,就是非常危險的情況,必須緊急搶救,否則可能窒息。小孩的氣管細,所以卡住的情況多。老人意識不太清楚,反應不太好,也容易卡住。在支氣管,情況就沒那么緊急,但是也要及時取出來。 ”程兆忠說。

城陽人民醫(yī)院耳鼻喉科主任徐建華也提醒廣大市民特別是老年人,在吃東西時不要大聲說笑;家長們要看護好孩子,養(yǎng)成良好的進食習慣,吃東西時不要嬉鬧、跑跳等。一旦不慎吃下或吸入異物,要及時到正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)務人員協(xié)助取出,避免發(fā)生意外。

責任編輯:劉薇
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