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“死亡質(zhì)量”排名倒數(shù)說明中國姑息治療道阻且長

來源:網(wǎng)易    更新時間:2015-10-12 08:10  

近日,經(jīng)濟學(xué)人智庫發(fā)布《2015年度死亡質(zhì)量指數(shù)》報告,在對全球80個國家和地區(qū)“死亡質(zhì)量指數(shù)”的調(diào)查排名中,英國位居全球第一,而中國大陸則排名第71。

幾近倒數(shù)的排名,一方面讓人尷尬,另一方面,也提示著中國,要高度重視“死亡質(zhì)量指數(shù)”這個概念。根據(jù)相關(guān)資料,“死亡質(zhì)量指數(shù)”是衡量一個國家或地區(qū)可向成人提供的姑息治療的質(zhì)量。而姑息治療對于很多中國人來說還很陌生,簡單說,姑息治療指的是很多病無法治愈,但是可以緩解痛苦,屬于“人道主義醫(yī)療”,按照世界衛(wèi)生組織的定義,通過姑息治療,可緩解90%以上的晚期癌癥患者中身體、社會心理和精神問題。

其實姑息治療在國際上已經(jīng)是一種非常成熟和發(fā)達的醫(yī)療方式,它是人道主義醫(yī)療行為的一種,但是在中國,它還剛剛停留在朦朧的被認識的階段。

需要進行姑息治療的并不僅僅是癌癥晚期患者,也包括一些心血管疾病、糖尿病、慢性肺病等久治不愈的患者,這些人因為長期遭受病痛折磨,并且在身體或者心理上遭受各種考驗而產(chǎn)生各種不適和不能忍受的感覺,他們需要用姑息治療的方式來提高生活質(zhì)量,同時,也是維護了整個癌癥和慢性病患者的生存尊嚴。

但觀念之變尤其是事關(guān)生命話題的改變在中國尤其難,因為大多數(shù)中國人信奉的是生命無價,只要有一線希望,哪怕是讓患者付出巨大代價或者尊嚴,能夠延續(xù)幾天的生命也是值得的,所以我們才會看到一些癌癥晚期患者在醫(yī)院被檢查出來之后,作為患者家屬,他們往往會對患者本人隱瞞真實的病情,而這無疑更加加重了患者本人的思想負擔,因為他可能會因此更加擔心自己的病情,從而引發(fā)更壞的結(jié)果。

再比如對于一些癌癥晚期或者慢性病患者,患者家屬為了延續(xù)患者生命,往往不顧自身的經(jīng)濟條件,盲目開一些昂貴的進口藥,但其實對于改善癌癥晚期病患并無多大意義,這種情況下,反而增加了患者本人對家人的“負罪感”,更不利于健康。

所以作為姑息治療的實施主體——醫(yī)院,有必要在臨終關(guān)懷的基礎(chǔ)上,加大人才培養(yǎng)力度,大量培養(yǎng)對姑息治療尤其是引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)變觀念的專業(yè)性人才。當前姑息治療在中國最大的問題除了財力支持上的缺乏,更缺乏的是相關(guān)的專業(yè)人才,而“死亡質(zhì)量指數(shù)”排名第一的英國,患者甚至在社區(qū)就能得到非常專業(yè)的姑息治療,而反觀我國的大型醫(yī)院,能夠有專業(yè)水準進行姑息治療的也是極少數(shù),差距非常大。

所以,當前最重要的應(yīng)該是媒體加大宣傳力度,讓老百姓逐漸認識和接受姑息治療的目的、意義,打下一個良好的觀念基礎(chǔ)之后,然后再逐步加大醫(yī)院姑息治療方面人才的培養(yǎng)和科室、床位的投入,以點帶面,逐漸把姑息治療引入到日常的診療行為中去。

需要強調(diào)的是,姑息治療絕不僅僅是給晚期病人做做心理輔導(dǎo),讓其減輕病痛,而是建立一整套針對此類病人的治療、救護、心理疏導(dǎo)等一體化的健康管理系統(tǒng),這是提高“死亡質(zhì)量指數(shù)”的關(guān)鍵所在。

責(zé)任編輯:孫源熙
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